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Für wen ist eine Adipositas-Chirurgie geeignet?
Die Methode der Adipositas-Chirurgie eignet sich für Personen, die vor dem chirurgischen Eingriff alle anderen Behandlungsmethoden angewendet haben, jedoch keinen Erfolg hatten. Der Patient sollte vor einem chirurgischen Eingriff mit allen relevanten Einheiten untersucht werden und hinsichtlich der Anästhesie für eine Operation geeignet sein. Die Patientenauswahl erfolgt nach Body-Mass-Index. Liegt der Body-Mass-Index über 40, kann der Patient operiert werden. Zwischen 35 und 40, bei Menschen mit einer zusätzlichen Erkrankung (wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes, Schlafapnoe-Syndrom, Herzkrankheit mit hohem Triglyceridspiegel, Hypoventilationssyndrom, Fettleber). Wenn der Body-Mass-Index zwischen 30 und 35 liegt, kann eine Operation erforderlich sein empfohlen für Patienten mit Typ-2-Diabetes, deren Blutzucker durch medizinische Behandlungen nicht kontrolliert werden kann.
Arten der Operation zur Behandlung von Fettleibigkeit
Mit der sich entwickelnden Technologie gibt es verschiedene chirurgische Techniken, die bei Fettleibigkeit eingesetzt werden. Über die Wahl der Operation entscheiden der Arzt und der Patient gemeinsam entsprechend dem Zustand des Patienten.
Magenballon
Die einfachste Methode, um beim Abnehmen zu helfen, ist die Anwendung eines Magenballons. Bei dieser Methode wird unter leichter Narkose mit Hilfe eines Endoskops ein mit Flüssigkeit oder Luft gefüllter Ballon im Magen platziert. Dieser Vorgang dauert 15-20 Minuten. Dadurch wird die Nahrungsaufnahmekapazität des Magens verringert und für eine schnelle Sättigung gesorgt. Mit dieser Methode können Patienten in wenigen Monaten 7-8 Kilo abnehmen. Dieser Ballon kann jedoch 6 Monate, maximal 1 Jahr, im Körper verbleiben und wird endoskopisch innerhalb von 5-6 Minuten entfernt. Obwohl der Vorteil der Methode darin besteht, dass sie einfach anzuwenden ist und keine dauerhaften Veränderungen im Körper auftreten, kann das verlorene Gewicht wieder erreicht werden, wenn der Patient seinen Lebensstil nicht ändert und seine Diät nach der Entfernung des Ballons nicht fortsetzt . Innerhalb der Nutzungsdauer von 6 Monaten bis 1 Jahr werden die Menschen jedoch durch Ausprobieren darin geschult, wie man sich ernährt. Heutzutage wird die Magenballonmethode als Vorbereitung für eine einfache Operation wegen krankhafter Fettleibigkeit eingesetzt, entweder bei Patienten, bei denen das Risiko für eine Operation zu hoch ist, oder bei Menschen mit extremer Fettleibigkeit. Es kann auch von Personen verwendet werden, die nicht übergewichtig sind.
Hülsengastrektomie
Es ist eine der weltweit am häufigsten angewandten Methoden zum Abnehmen. Bei dieser Methode werden 80-90 % des Magens entfernt und der Magen in einen Schlauch umgewandelt. Die Kalorienaufnahme der Person wird reduziert. Die Schlauchmagenoperation wird ebenfalls mit der geschlossenen Methode in einem Zeitraum von ein bis zwei Stunden durchgeführt. Der Krankenhausaufenthalt beträgt zwei bis drei Tage. Nach der Operation können die Patienten auf normale Nahrung umstellen, nachdem sie zwei Wochen lang Flüssigkeit und in den nächsten zwei Wochen weiche Nahrung zu sich genommen haben. Möglicherweise sind Vitaminpräparate erforderlich. Bei dieser chirurgischen Methode wird der Fundusbereich des Magens vollständig entfernt und die Ausschüttung des Ghrelin-Hormons verhindert, wodurch der Appetit der Person verringert wird.
Nach dieser Operation können Menschen innerhalb eines Jahres durchschnittlich 80 % ihres Übergewichts verlieren. Nach dieser Operation sollte darauf geachtet werden, die Nahrung gründlich zu kauen und in kleinen Portionen zu sich zu nehmen. Darüber hinaus sollte die Bewegung nicht vergessen werden. Um das verlorene Gewicht nicht wieder anzunehmen, sollte vor allem auf kalorienreiche Flüssignahrung mit raffiniertem Zucker verzichtet werden.
Magenbypass
Bei diesen Methoden wird der Magen grundsätzlich in zwei Teile geteilt. Einer ist groß und der andere ist ein kleines Stück. Mit dem neu gebildeten Dünnmagen werden ein Teil des Dünndarms von Anfang an und der Zwölffingerdarm umgangen und wieder vereint. Es werden zwei Situationen angestrebt. Erstens wird die Kalorienaufnahme des Menschen eingeschränkt und zweitens wird die Aufnahme essbarer Nährstoffe verringert. Diese Methoden werden heute auch laparoskopisch erfolgreich eingesetzt. Magenbypass-Operationen gehören weltweit zu den häufigsten bariatrischen chirurgischen Eingriffen. Es ist eine der Methoden mit der höchsten Stoffwechseleffizienz zur Lösung von Fettleibigkeit und mit Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitsproblemen. Der Gewichtsverlust kann bis zu 1,5 Jahre anhalten. Die postoperative Nachsorge ist wichtig. Patienten müssen möglicherweise über einen längeren Zeitraum Vitamine einnehmen. Es ist wichtig, dass sie bezüglich ihrer Ernährung mit ihren Ernährungsberatern und Ärzten in Kontakt stehen.
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