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À qui s’adresse la chirurgie de l’obésité ?
La méthode de la chirurgie de l’obésité convient aux personnes qui ont appliqué toutes les autres méthodes de traitement avant la procédure chirurgicale, mais sans succès. Le patient doit être évalué avec toutes les unités pertinentes avant de subir une procédure chirurgicale et doit être apte à subir une intervention chirurgicale en termes d’anesthésie. La sélection des patients se fait en fonction de l’indice de masse corporelle. Si l’indice de masse corporelle est supérieur à 40, le patient peut être opéré. Si l’indice de masse corporelle est compris entre 30 et 35, la chirurgie peut être recommandée pour les patients atteints de diabète de type 2 dont la glycémie ne peut être contrôlée par des traitements médicaux.
Types de chirurgie pour le traitement de l’obésité
Avec le développement de la technologie, il existe différentes techniques chirurgicales utilisées dans le traitement de l’obésité. Le choix de la chirurgie est décidé par le médecin et le patient en fonction de l’état de ce dernier.
Ballon gastrique
La méthode la plus simple pour aider à perdre du poids est la pose d’un ballon dans l’estomac. Dans cette méthode, un ballon rempli de liquide ou d’air est placé dans l’estomac sous anesthésie légère à l’aide d’un endoscope. Cette opération dure de 15 à 20 minutes. La capacité d’absorption de nourriture de l’estomac est ainsi réduite et une saturation rapide est assurée. Grâce à cette méthode, les patients peuvent perdre 7 à 8 kilos en quelques mois. Cependant, ce ballon peut rester dans le corps pendant 6 mois, au maximum 1 an, et est retiré en 5-6 minutes par méthode endoscopique. Bien que cette méthode ait l’avantage d’être simple à appliquer et de ne pas entraîner de changement permanent dans le corps, si le patient ne modifie pas son mode de vie et ne poursuit pas son régime après le retrait du ballon, le poids perdu peut être repris. Cependant, pendant la période d’utilisation de 6 mois à 1 an, les patients apprennent à manger en essayant les ballons. Aujourd’hui, la méthode du ballon gastrique est utilisée comme préparation à la chirurgie de base de l’obésité morbide, soit chez les patients qui présentent un risque trop élevé pour une intervention chirurgicale, soit chez les personnes très obèses. Elle peut également être utilisée par les personnes qui ne sont pas en surpoids.
Sleeve Gastrectomie
Il s’agit de l’une des méthodes les plus utilisées au monde pour perdre du poids. Dans cette méthode, 80 à 90 % de l’estomac est enlevé et l’estomac est transformé en tube. L’apport calorique de la personne est réduit. La sleeve gastrique est également pratiquée selon la méthode fermée, en une à deux heures. L’hospitalisation dure deux à trois jours. Après l’opération, les patients peuvent reprendre une alimentation normale après avoir consommé des liquides pendant deux semaines et des aliments mous pendant les deux semaines suivantes. Des suppléments vitaminiques peuvent être nécessaires. Dans cette méthode chirurgicale, la région du fond de l’estomac est complètement enlevée et la libération de l’hormone Ghréline est empêchée, ce qui réduit l’appétit de la personne.
Après cette opération, les patients peuvent perdre en moyenne 80 % de leur excès de poids en l’espace d’un an. Après cette opération, il faut veiller à bien mâcher les aliments et à les consommer en petites portions. En outre, il ne faut pas oublier de faire de l’exercice. Afin de ne pas reprendre le poids perdu, il convient d’éviter les aliments liquides riches en calories et en sucre raffiné.
By-pass gastrique
Dans ces méthodes, l’estomac est divisé en deux parties. L’une est grande et l’autre est petite. Avec le petit estomac nouvellement formé, une partie de l’intestin grêle depuis le début et le duodénum sont contournés et réunis. Deux situations sont visées. D’une part, l’apport calorique de la personne est limité et, d’autre part, l’absorption des nutriments comestibles est réduite. Aujourd’hui, ces méthodes sont également appliquées avec succès par laparoscopie. Le bypass gastrique est l’une des interventions de chirurgie bariatrique les plus courantes dans le monde. C’est l’une des méthodes les plus efficaces sur le plan métabolique pour résoudre l’obésité et les problèmes de santé liés à l’obésité. La perte de poids peut se poursuivre pendant un an et demi. Le suivi post-opératoire est important. Les patients peuvent avoir besoin d’utiliser des vitamines pendant une longue période. Il est important qu’ils soient en contact avec leurs diététiciens et leurs médecins au sujet de leur alimentation.
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